О флюорографии, цифровой рентгенографии, скрининге и эффективности
Для повышения средней продолжительности и качества жизни населения целесообразно совершенствовать существующую систему профилактических обследований ОГК. Для этого необходимы организационные мероприятия, которые, по нашему мнению,должны включать в себя:
1. Переориентацию в системе скрининга на использование рентгенографических аппаратов (в том числе и флюорографов), обеспечивающих самое высокое диагностическое качество снимков при низкой дозовой нагрузке на пациента. Отказаться от лояльности к невысокому качеству снимков при скрининге. Снятие вредного разделения рентгено диагностических аппаратов на два вида медицинских изделий: на аппараты для скрининга и аппараты для общей рентгенографии.
2. Внедрение контроля и мониторинга диагностических возможностей рентгенографического оборудования, предназначенного для скрининга. Должен быть обеспечен единый подход к оценке качества систем регистрации, например по квантовой эффективности eDQE(u,v), по оценкам показателей качества при использовании фантома типа CDRAD 2.0 с оценкой эффективной дозы, как принято в России, или входной дозы, как принято за рубежом.
3. Повышение доступности профилактического обследования ОГК на аппаратах цифровой рентгенографии (в том числе с использованием передвижных комплексов).
4. Обеспечение максимальной вовлеченности населения (в том числе с использованием социальной рекламы необходимости профилактических обследований) в систему скрининга в соответствии с возрастными, гендерными, региональными и риск-групповыми параметрами.
5. Повышение осведомленности обследуемого человека о рисках, связанных с воздействием ионизирующего излучения во время процедуры.
6. Внедрение контроля и мониторинга эффективности обследований, получение статистических данных по обнаруженным патологиям и стадиям развития заболевания с привязкой к медучреждению, системе регистрации (тип аппарата), режиму регистрации, дозовой нагрузке на пациента.
